Terapiya

Вот цитата из источника Исаков Ю.Ф Абдоминальная хирургия у детей 2004 Водянка характеризуется увеличением половины, а при двусторон­ нем заболевании — всей мошонки. При изолированной водянке яичка припухлость имеет округлую форму, у её нижнего полюса рас­ полагается яичко. Сообщающаяся водянка проявляется мягким элас­ тическим образованием продолговатой формы, верхний край которого пальпируется у наружного пахового кольца. При натуживании это об­ разование увеличивается и становится более плотным. Пальпация при­ пухлости безболезненна. Диафаноскопия выявляет характерный симп­ том просвечивания. При клапанном характере сообщения с брюшной полостью водянка напряжена, может вызывать беспокойство ребёнка. Киста семенного канатика имеет округлую или овальную форму и чёткие контуры. Водянку чаще всего приходится дифференцировать от паховой гры­ жи. При вправлении грыжевого содержимого слышно характерное ур­ чание, и сразу после вправления припухлость в паховой области исче­ зает. При несообщающейся водянке попытка вправления не приносит успеха. В случае сообщения размеры образования в горизонтальном положении уменьшаются, но медленнее, чем при вправлении грыжи, и без характерного звука. Большие трудности возникают при диффе­ ренциальной диагностике остро возникшей кисты с ущемлённой пахо­ вой грыжей. В таких случаях часто прибегают к оперативному вмеша­ тельству с предварительным диагнозом «ущемлённая паховая грыжа».